Comme pour les frais en France, le RPP, le RAMA et la Mutuelle du Gan interviendront ensuite en complément de la sécurité sociale dans le respect de leurs barèmes de garanties.
La Mutuelle du GAN dépend du code de la Mutualité, c’est-à-dire qu’elle a des adhérents et des affiliés (à travers leurs entreprises adhérentes) et non des clients.
Cela signifie que vous en être membre et que chaque année, au moment de l’Assemblée Générale, vous êtes invités à prendre connaissance de ses résultats et de sa gestion et à voter, pour accepter ces résultats et cette gestion ou pour les contester.
Les questions qui vous sont posées suivent des obligations légales (compte et rapport de gestion, affectation du résultat, conventions réglementées, délégation de gestion, etc) et s’avèrent austères.
Cependant, il est fondamental de voter car votre participation montre votre attachement à votre mutuelle.
L’Assemblée Générale se tiendra le 29 juin 2022. La date limite de renvoi du bulletin de vote est fixée au 24 juin, date de la poste faisant foi. Les documents nécessaires à votre prise de décision sont téléchargeables ci-dessous.
Depuis le 5 avril 2022, la sécurité sociale prend en charge huit séances de psychologue par an, pour tout patient de trois ans ou plus (y compris les adultes).
Ce remboursement est conditionné par deux contraintes: * votre médecin doit vous adresser à un psychologue. * Le psychologue que vous consultez doit être inscrit sur une liste officielle.
La première séance sera facturée 40€, les sept suivantes 30€. Le régime général (CPAM ou autre) prendra en compte 60%, le RPP ou le RAMA et la Mutuelle rembourseront le ticket modérateur (les 40% restants).
Ostéopathie, chiropraxie, acupuncture, étiopathie et diététique : ces pratiques ne sont pas remboursées par la sécurité sociale.
Cependant, parce qu’elles participent du bien-être et de la prévention, la mutuelle a décidé de les prendre en charge à hauteur de 50 € par séance dans la limite de cinq séances par an (toutes pratiques confondues).
Pour cela, il convient de respecter un certain formalisme.
En ce qui concerne le remboursement des frais suivants : • consultations des diététiciens non-médecins, • actes ou frais de chiropraxie, d’ostéopathie, d’acupuncture, d’étiopathie,
La facture acquittée doit être établie sur papier à en-tête indiquant les coordonnées du praticien (nom, prénom, lieu d’exercice – adresse professionnelle, code ADELI ou titre médical). Les nom et prénom de la personne soignée et la date de réalisation des soins ou de la consultation doivent apparaître clairement. Ces modalités sont détaillées dans les notices d’information.
Vous pouvez déposer votre facture sur votre espace BCAC le jour-même de la consultation : inutile d’attendre puisqu’il n’y a pas de remboursement de la sécurité sociale.
L’assemblée générale de la Mutuelle interentreprises du gan s’est tenue le 29 juin dernier avec un taux de participation de 29,09%.
Le président a présenté les résultats de l’année 2020 et le commissaire aux comptes a confirmé la certification des comptes annuels.
Les membres de la Mutuelle (salariés et anciens salariés des entités couvertes) ont approuvé les sept résolutions soumises à leur vote, ce qui permet à cette dernière de poursuivre sereinement son activité pour l’année 2021.
Renouvellement de la moitié des sièges d’administrateurs
La dernière résolution concernait lesélections visant au renouvellement de la moitié des membres du Conseil d’Administration de la mutuelle.
Ont ainsi été élus administrateurs salariés (élus par les affiliés et adhérents à la Mutuelle) :
et administrateurs honoraires (élus par les entreprises adhérentes) :
Olivier Riey (administrateur sortant) ;
Jean-Pierre Darry (administrateur sortant).
Election des membres du bureau
Une réunion du CA de la mutuelle s’est tenue vendredi 9 juillet. Conformément aux statuts de la mutuelle, elle a procédé à l’élection des membres du bureau.
Vous avez remarqué au dos de votre carte TP 2021 une goutte orange : c’est le logo de Sévéane, le réseau de soins de Groupama-Gan.
À partir de janvier 2021, tous les adhérents au RPP pourront recourir au réseau Sévéane. Les retraités qui ont choisi ce réseau pourront également en bénéficier.
Ce réseau vous permettra de diminuer votre reste à charge pour vos soins en optique, dentaire et audio-prothèses.
Il regroupe près de 12000 professionnels de santé, partout en France :
Plus de 4280 opticiens
Plus de 4860 chirurgiens-dentistes
Plus de 3060 audioprothésistes
Près de 240 implantologues
Plus de 110 ostéopathes et chiropracteurs
Pour les localiser, connectez-vous sur votre espace adhérent BCAC. Dans la marge à droite, sous «Outils» se situe un bouton «Trouver un professionnel de santé».
Sur l’application BCAC sur votre smartphone, cliquez sur le menu (symbolisé par trois petites lignes), puis sélectionnez «Services» en bas de la liste des choix.
Présentez-leur votre carte de Tiers Payant (astuce : si vous avez oublié votre carte de Tiers payant en papier, retrouvez-la immédiatement sur votre téléphone grâce à l’application BCAC).
Le BCAC gère le RPP et le RAMA et rembourse vos soins.
Pour déposer vos factures, télécharger un bulletin d’affiliation au RPP en fin de portabilité ou au RAMA lors de votre départ en retraite, créez votre espace personnel.
Un guide est disponible ici.
Cet espace adhérent BCAC est disponible sur votre smartphone ou votre tablette. Téléchargez l’application BCAC sur Google Play ou l’App Store.
Pour obtenir une prise en charge, présentez votre carte de tiers payant à l’accueil de l’hôpital ou de la clinique.
Une question ?
Vous changez de RIB, d’adresse, vous avez des factures à envoyer, vous ne comprenez pas pourquoi vous êtes prélevé deux fois, vous devez signaler un décès? Consultez les questions fréquentes.
Une assistance pour tous
Les adhérents de la Mutuelle bénéficient désormais de garanties d’assistance.
Consultez ici les garanties et les conditions du contrat.
Sévéane, votre réseau de professionnels de santé
Les adhérents au RPP peuvent recourir au réseau Sévéane pour des tarifs améliorés, notamment en optique, en dentaire et pour les audioprothèses.
A partir de 2022, tous les nouveaux retraités bénéficient de Sévéane.
